歯髄温存治療について
歯の神経を抜くことは、歯の寿命を縮めてしまうことにつながると言われています。
もし、むし歯が神経にまで達していても、できる限りご自身の歯の神経を残したいとお考えでしたら、ぜひ当院の歯髄温存治療についてご検討ください。
歯の神経を守り、歯を長く大切にお使いいただくための当院の取り組みをこちらでご紹介いたします。
歯髄温存治療（VPT）とは
歯髄温存治療とは、むし歯が深く進行し、歯の神経（歯髄）にまで達している可能性があっても、すべてを取り除くのではなく、できる限り神経を残すことを目指す治療です。
神経を抜いてしまうと、歯は栄養供給を失い、もろくなって将来的に割れるリスクが高まります。当院では、一度治療した歯を繰り返しの治療サイクルから守り、できるだけ長くご自身の歯で快適に過ごしていただきたいと考えております。
そのためにも、歯の神経を守ることは、歯の寿命を延ばす上で非常に重要だと考えております。まずは、患者さんの歯の状態を精密に確認し、歯髄温存治療が可能かどうかを慎重に判断するところから始めます。
こんなお悩みはありませんか？
1つでも当てはまる方は、歯髄温存治療をお勧めします。
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むし歯が深く、神経を抜くしかないと言われたことがある
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歯の寿命をできるだけ長く保ちたいと考えている
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治療後の痛みが心配で、神経を取ることに抵抗がある
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歯の色や強度が変わってしまうのが気になる
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歯の神経を残せる治療法があるなら知りたい
当院の歯髄温存治療のこだわり
01
精密な診断と拡大視野による治療
当院では、レントゲンやCT撮影で歯の神経の状態を正確に診断いたします。肉眼では見えない部分まで詳細に確認することで、神経のどの部分まで感染が進んでいるのか、温存が可能かどうかを慎重に見極めます。
また、マイクロスコープを用いて患部を拡大しながら、健康な歯質を傷つけないよう、むし歯だけを慎重に除去する精密な処置を心がけております。
02
徹底した感染対策
歯髄温存治療において、細菌感染を防ぐことは非常に重要です。むし歯を除去する際に唾液が患部に入り込むと、神経が再び感染してしまうリスクが高まります。
当院では、ラバーダム防湿というゴムのシートで治療する歯を唾液から隔離し、細菌の侵入を防ぎながら治療を行います。これにより、神経への感染リスクを抑え、治療の成功率を高めることができます。
03
歯に優しいMTAセメントの使用
歯の神経を保護する材料として、当院ではMTAセメントを積極的に使用しています。このMTAセメントは、体との親和性が高く、神経の回復を助ける特性を持っています。
歯の神経が露出してしまった場合でも、MTAセメントで覆うことで、神経が自然に治癒し、健康な状態を保ちやすくなることが期待できます。
04
痛みに配慮した治療と丁寧な声かけ
当院では、まず歯ぐきの表面に塗る麻酔を施し、感覚を鈍らせます。その後、体温近くに温めた麻酔液を極細の針でゆっくりと注入することで、麻酔時の刺激を軽減します。
治療中も患者さんの表情を見ながら声かけを行い、できる限り落ち着いて治療を受けていただけるよう努めております。ご希望に応じて静脈内鎮静法もご案内できますので、ご相談ください。
05
治療後の説明と記録
当院では、治療前後の写真やマイクロスコープで撮影した動画をお見せしながら、行った処置の内容をわかりやすくご説明しています。
目で見て確認していただくことで、治療への安心感を持っていただきたいと考えています。
治療内容
直接覆髄法
むし歯を取り除いた際に歯の神経が露出してしまった場合に行う治療です。露出した部分をMTAセメントなどで直接覆い、神経を保護して回復を促します。感染を防ぎながら、神経の回復力を最大限に引き出すことを目指します。
間接覆髄法
むし歯が深く、神経にかなり近いものの、まだ神経が露出していない場合に行う治療です。むし歯を除去した後、MTAセメントなどで神経を間接的に保護し、神経の回復を期待します。神経を抜かずに歯を長持ちさせる可能性を高める方法のひとつです。
部分断髄法（生活歯髄切断法）
むし歯が深く、歯の神経の一部が感染してしまった場合でも、感染している部分のみを除去し、健康な神経組織を残す治療です。感染源を取り除き、MTAセメントなどで保護することで、神経全体の温存を目指します。
治療の流れ
STEP 01.
カウンセリングと精密検査
まず、患者さんの症状やご希望を丁寧にお伺いします。その後、レントゲンやCT撮影、口腔内カメラでの撮影などを行い、むし歯の深さや神経の状態を詳しく診断します。
STEP 02.
治療計画の説明とご提案
検査結果をもとに、歯髄温存治療の適応の有無や、具体的な治療方法、メリット・デメリットなどをご説明します。マイクロスコープの動画なども活用し、わかりやすくお話しするよう心がけています。
STEP 03.
歯髄温存治療の実施
麻酔後、ラバーダム防湿を行い、マイクロスコープで拡大しながらむし歯を慎重に除去します。神経の保護が必要な部分には、MTAセメントを用いて丁寧に処置を行います。
STEP 04.
治療後の経過観察とメインテナンス
治療後は、神経が健康な状態を保っているか定期的に確認します。知覚過敏や痛みなど、治療後に起こりうる可能性についても詳しくご説明し、健康維持をサポートいたします。
状態に応じた歯髄温存治療の判断基準
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むし歯の進行度合いと歯の状態
神経が細菌に深く侵されている場合や、すでに神経が壊死している場合は、温存治療が難しいことがあります。
当院では、精密な検査で神経の活動性を確認し、残せる可能性を最大限に検討します。 -
過去の治療歴と現在の症状
以前に同じ歯で治療を受けたことがある場合や、現在強い痛みがある場合は、成功率に影響を与えることがあります。
患者さんの治療歴を総合的に判断し、適切な治療方針をご提案しております。 -
精密検査からわかること
CTなどの精密検査は、判断に欠かせません。神経の細かな形態や、歯の根の先の状態を立体的に確認することで、より確実な診断が可能になります。
この情報をもとに、神経を残せる可能性を丁寧にお伝えいたします。 -
歯の神経を残すための見極め
神経を残すことは歯の寿命を延ばすメリットがありますが、回復しなかった場合の再治療リスクも伴います。
そのため、メリットとリスクの両面を十分にご説明し、患者さんと一緒に最善の治療方針を見極めることを重視しております。
歯髄温存治療のよくある質問
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歯髄温存治療はどのような場合に受けられますか？
神経の炎症が初期段階で、回復の見込みがあると判断される場合に適用を検討できます。レントゲンや痛みの検査で神経の状態を詳しく診察し、判断いたします。
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治療は痛くないですか？
当院では、表面麻酔や電動麻酔、麻酔液の加温など、痛みをできる限り抑えるための様々な配慮をしております。ご安心ください。
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治療後の注意点はありますか？
一時的に歯がしみたり、軽い痛みを感じたりすることがありますが、多くは時間とともに落ち着きます。
もし激しい痛みが引かない場合は、速やかに最適な処置を行いますので、すぐにご連絡ください。 -
保険診療でも受けられますか？
保険と自費の両方で対応できる場合があります。自費診療では、マイクロスコープやMTAセメント、ラバーダムなどを使用し、より成功率を高める精密な治療を提供しています。詳細はカウンセリングでご説明します。
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治療期間はどのくらいかかりますか？
一般的に1回の治療時間は60分程度が目安です。治療後は経過観察のために数回の通院が必要になる場合があります。具体的な期間は診察時にご案内いたします。
