詰め物が取れたらどうする？当日の対処と付け直し・作り直し
詰め物が取れた日は、保管して噛まず、自分で戻さないのが基本です 食事中に急に詰め物がポロッと取れて、痛みはないけれど、このまま放っておいていいのか不安になってい…
静脈内鎮静法について
歯科治療に対して強い不安や緊張を感じ、なかなか一歩を踏み出せないでいらっしゃる方もいらっしゃるかもしれません。
けやき歯科クリニックでは、そのようなお気持ちに寄り添い、お心と身体の負担を和らげる「静脈内鎮静法」をご用意しております。このページでは、静脈内鎮静法について詳しくご紹介いたします。
静脈内鎮静法とは
静脈内鎮静法とは、点滴によってお薬を体に入れることで、ウトウトと眠るようなリラックスした状態で歯科治療を受けていただく方法です。全身麻酔とは異なり、完全に意識がなくなるわけではありませんので、呼びかけには応じることができます。この方法は、治療中の不安や恐怖心を和らげるだけでなく、痛みを感じにくくしたり、治療時間を短く感じさせたりするメリットも期待できます。
当院では、患者さんが安心して治療を受けられることが、お口の健康を長く守るための大切な第一歩だと考えております。「痛い」「怖い」といったネガティブな経験が、歯科医院から足が遠のく原因とならないよう、お一人おひとりの心に寄り添った治療を提供したいと願っています。
こんなお悩みはありませんか？
1つでも当てはまる方は静脈内鎮静法をお勧めしております。
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歯科治療を考えると、動悸がしたり、息苦しくなったりする
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過去の治療で痛い思いをしてから、歯医者に行くのが怖い
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嘔吐反射が強く、お口の中に器具が入るのがつらい
-
長時間の治療や外科的な処置に不安を感じている
-
治療中の音や振動が苦手で、リラックスして受けられない
当院の静脈内鎮静法のこだわり
01
歯科麻酔学会認定医による安全な管理
静脈内鎮静法は、患者さんの全身状態を細かく管理しながら進めることが大切です。当院では、歯科麻酔学会認定医が患者さんの状態を常に監視し、お薬の量を調整しながら、安全に治療を受けていただけるよう細心の注意を払っております。血圧や心拍数なども安定させながら、心穏やかに治療を終えられるよう努めております。
02
事前カウンセリングで不安を解消
静脈内鎮静法をご検討の方には、まず丁寧な事前カウンセリングを実施いたします。この方法のメリットだけでなく、起こりうる可能性のあるリスクもしっかりとお伝えし、患者さんご自身が納得した上で治療を選択できるようサポートいたします。
持病をお持ちの方や、お身体に不安がある方には、必要に応じて内科の先生と連携を取り、治療の可否を慎重に判断いたします。
03
個室の診療室でプライバシーに配慮
静脈内鎮静法を用いた治療は、リラックスできる環境がとても大切です。当院では、個室の診療室をご用意しておりますので、他の患者さんを気にすることなく、落ち着いた気持ちで治療に専念していただけます。
静脈内鎮静法のメリット
静脈内鎮静法は、患者さんの歯科治療への不安や苦痛を軽減し、より快適に治療を受けていただくための方法です。この鎮静法を導入することで、以下のような効果が期待できます。
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気分が落ち着き、リラックスできる
治療への恐怖心や緊張が和らぎ、ゆったりとした気持ちで過ごしていただけます。まるでうたた寝をしているような感覚で、治療中のストレスを感じにくくなります。
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治療の痛みを感じにくくなる
静脈内鎮静法は、痛みを完全に消すものではありませんが、痛みの感覚を鈍らせる効果が期待できます。通常の局所麻酔と組み合わせることで、さらに痛みに配慮した治療が可能になります。
-
血圧や心拍数が安定する
歯科治療に対する緊張は、血圧や心拍数の上昇を引き起こすことがあります。静脈内鎮静法は、心身をリラックスさせることで、これらの数値を安定させ、身体への負担を軽減する役割も果たします。
-
嘔吐反射が抑えられる
お口の中に器具が入ると吐き気をもよおしてしまう「嘔吐反射」が強い方にとって、静脈内鎮静法は大変有効です。反射が抑えられることで、スムーズに治療を進めることが可能になります。
治療の流れ
STEP 01.
静脈内鎮静法に関するご相談・説明
静脈内鎮静法について詳しくご説明し、メリットや副作用、注意点をお伝えします。患者さんのご希望や体質、既往歴などを丁寧にお伺いし、この方法が適しているか判断します。
STEP 02.
内科医との連携（必要な場合）
持病をお持ちの方など、必要と判断した場合には、医科と連携し、静脈内鎮静法を受けても問題ないか確認いたします。
STEP 03.
治療前の準備
治療当日は、体調の確認を行い、問題が無ければ準備が整い次第、鎮静薬をゆっくりと投与していきます。
STEP 04.
リラックスした状態での治療
お薬が効いて、心身ともにリラックスした状態になったことを確認してから、通常の歯科治療を行います。ウトウトと眠っているような感覚で、治療中の不快感をほとんど感じずに過ごしていただけます。
STEP 05.
治療後の体調確認
治療終了後は、鎮静薬の効果が落ち着くまで、しばらくお休みいただきます。歯科麻酔学会認定医が患者さんの体調をしっかりと確認し、安全にご帰宅いただける状態になってからお帰りいただきます。
静脈内鎮静法の判断基準
静脈内鎮静法は、患者さんの心身の負担を軽減するための大切な選択肢ですが、すべての方に一律におすすめするものではありません。患者さんの症状の程度や、歯科治療に対するお気持ち、全身状態などを総合的に判断して、適応を検討いたします。
静脈内鎮静法が向いている方
- 歯科治療への強い恐怖心から、なかなか治療に踏み出せない方
- 治療中に強い吐き気をもよおしてしまう嘔吐反射にお悩みの方
- インプラント手術などの外科的処置や、長時間の治療に不安を感じる方
- 治療中の音や振動に対して、特に苦手意識をお持ちの方
- 血圧や心拍数が不安定で、治療中の全身管理が特に必要な方
静脈内鎮静法の注意事項
- 全身疾患があり、内科医からの許可が得られない場合は、他の麻酔法や治療計画を検討します。
- 鎮静薬に対するアレルギーをお持ちの場合は、別の痛みに配慮した治療方法をご提案いたします。
- 妊娠中または妊娠の可能性がある場合は、お腹の赤ちゃんへの影響を考慮し、慎重に判断いたします。
- 安全に鎮静を行うため、治療の数時間前からはお食事や水分摂取の制限（絶食）をお願いしております。
- 当日はお車の運転だけでなく、激しい運動や、重要な判断を伴うお仕事、飲酒もお控えいただいております。
- 全身疾患があり、内科医からの許可が得られない場合は、他の麻酔法や治療計画を検討します。
- 鎮静薬に対するアレルギーをお持ちの場合は、別の痛みに配慮した治療方法をご提案いたします。
- 妊娠中または妊娠の可能性がある場合は、お腹の赤ちゃんへの影響を考慮し、慎重に判断いたします。
- 安全に鎮静を行うため、治療の数時間前からはお食事や水分摂取の制限（絶食）をお願いしております。
- 当日はお車の運転だけでなく、激しい運動や、重要な判断を伴うお仕事、飲酒もお控えいただいております。
静脈内鎮静法のよくある質問
-
静脈内鎮静法を受けると、完全に眠ってしまいますか？
全身麻酔とは異なり、静脈内鎮静法はうたた寝をしているような、ぼんやりとした状態になります。呼びかければ応答できる程度の意識は残りますのでご安心ください。
-
静脈内鎮静法を受けても、痛みは全く感じませんか？
静脈内鎮静法は、治療時の緊張を和らげ、痛みを感じにくくする効果が期待できます。静脈内鎮静法に加え、しっかりと局所麻酔も併用いたします。 鎮静薬の効果で『痛みを感じる不安』そのものが和らぐため、ほとんどの方が痛みを感じないまま治療を終えられます。
-
治療後の注意点はありますか？
治療後は、一時的に歯がしみたり、軽い痛みを感じたりする可能性がございます。これは神経が回復する過程で起こることがあり、時間とともに落ち着くことが一般的です。また、経過によっては、残念ながら神経が回復せず、根管治療が必要になる可能性もございます。定期的な検診で状態を確認させていただきます。
もしも激しい痛みが引かない場合や、神経が死んでしまった（壊死）サインが見られた場合は、速やかに根管治療へ移行し、歯そのものを守る最善の処置を行います。
-
静脈内鎮静法を受けた日は、自分で運転して帰れますか？
鎮静薬の効果が残っている可能性があるため、治療当日はご自身での運転はお控えいただいております。公共交通機関をご利用いただくか、ご家族の方に送迎をお願いするなど、安全な方法でご帰宅ください。
-
静脈内鎮静法を受ける前に、何か注意することはありますか？
事前に飲酒を控えていただいたり、飲食を制限していただいたりする場合がございます。また、現在服用されているお薬がある場合は、必ず事前にお申し出ください。詳しい内容は、カウンセリング時に歯科麻酔学会認定医からご説明いたします。
この記事を読む：詰め物が取れたらどうする？当日の対処と付け直し・作り直し
奥歯をジルコニアクラウンで治療した症例
- 主訴
- 噛むと痛い、銀歯のところを白く治したい
- 期間
- 約2ヶ月（根管治療期間含む）
通院回数：6回 - 費用
- この治療は公的医療保険が適用されない自由診療（自費診療）です。
フルジルコニアクラウン：1本 99,000円
※上記は標準的な費用です。根管治療や土台の状態により費用が変動します。
- 治療内容
- 右下の奥歯の金属の被せものの周りからむし歯になっており、以前行われていた神経の治療（根管治療）を再度行った後、被せ物による修復を行いました。奥歯は噛む力が強くかかる部位であるため、高い強度を持つ「ジルコニアクラウン」を選択しました。金属を一切使用していないため、歯茎の黒ずみや金属アレルギーの心配がありません。
- リスク
- ・対合歯への影響：ジルコニアは非常に硬い素材であるため、噛み合わせる反対側の天然歯が摩耗する（すり減る）可能性があります（定期的な噛み合わせチェックが必要です）。
・破折のリスク：極めて高強度ですが、想定以上の強い衝撃で割れる可能性はあります。
・抜髄の可能性：歯を削る量が金属冠より多くなる場合があり、状況によっては神経を取る処置が必要になることがあります。
・再治療の可能性：歯周病の進行等により歯茎が下がると、被せ物と歯茎の間に隙間が生じることがあります。
前歯をジルコニアクラウンで治療した症例
- 主訴
- 前歯の被せ物の色が気になる
- 期間
- 約3ヶ月
- 費用
- この治療は公的医療保険が適用されない自由診療（自費診療）です。
ジルコニアクラウン：1本 121,000円
総額目安：2本242,000円
※上記は標準的な費用です。口腔内の状況により費用が異なる場合があります。
- 治療内容
- 過去に治療したかぶせ物を除去し、土台の治療を行った上で、金属を使用しないオールセラミック（ジルコニア）のクラウンを装着しました。
- リスク
- ・破折、欠け：ジルコニアは高強度ですが、強い衝撃や歯ぎしり・食いしばり等により、稀に割れたり欠けたりすることがあります。
前歯のすき間(正中離開)をダイレクトボンディングで修復した症例
- 主訴
- 前歯のすきっ歯を治したい、時間をかけずに治したい
- 期間
- 1日(カウンセリング除く)
- 費用
- この治療は公的医療保険が適用されない自由診療（自費診療）です 。
・1本あたり：33,000円
・総額目安：2本処置した場合66,000円
※上記は標準的な費用です。治療範囲や難易度により費用が異なる場合があります 。
- 治療内容
- 前歯の間にすき間がある状態（正中離開）に対し、歯をほとんど削らずに、歯科用の硬質レジン（プラスチック素材）を直接盛り足す「ダイレクトボンディング」を行いました。色調の異なる複数のレジンを積層し、天然歯に近い自然な色合いと形を再現しています。
- リスク
- ・変色、着色：吸水性がある素材のため、経年的に変色したり、コーヒーなどで着色したりすることがあります（数年おきの研磨や再治療が必要になる場合があります）。
・破折、脱離：強い力がかかったり、硬いものを噛んだりすると、レジンが欠けたり剥がれたりすることがあります。
奥歯のむし歯をダイレクトボンディングで修復した症例
- 主訴
- 冷たいものがしみる
- 期間
- 1日
- 費用
- この治療は公的医療保険が適用されない自由診療（自費診療）です。
ダイレクトボンディング：1本 33,000円
総額目安：2本で 66,000円
※上記は標準的な費用です。むし歯の大きさや難易度により費用が異なる場合があります。
- 治療内容
- 左上奥歯の歯と歯の間にむし歯が認められたため、むし歯の部位を慎重に取り除きました。その後、歯の形に合わせて歯科用レジンを直接充填・積層し、本来の歯の形態と噛み合わせを回復させました。型取りを行わず、即日で修復を完了しています。
- リスク
- ・破折、摩耗：奥歯は噛む力が非常に強くかかるため、セラミックインレーや金属に比べると強度が劣り、経年使用により欠けたりすり減ったりする可能性があります。
・変色：吸水性がある素材のため、長期間の使用により変色や着色が起こる場合があります。
・適応の限界：むし歯の範囲が広すぎる場合や、噛み合わせの力が強すぎる場合は、強度不足となるため、被せ物（クラウン）等の治療をお勧めする場合があります。
・術後の疼痛：深いむし歯の場合、治療後に一時的な痛みやしみ（知覚過敏）が出ることがあります。症状が治まらない場合は神経の処置が必要になることもあります。
